Shigellosi: cosa sappiamo di questa allarmante malattia attualmente dilagante in Francia

In un comunicato stampa pubblicato il 15 marzo, l’Istituto Pasteur ha avvertito di un aumento della resistenza agli antibiotici nella shigellosi, attualmente endemica in Francia.

La vigilanza è fondamentale. L’Istituto Pasteur, in un comunicato stampa pubblicato di recente, ha messo in guardia sulla capacità di resistenza agli antibiotici della shigellosi, attualmente dilagante in Francia.

Questo annuncio dell’Istituto Pasteur si riferisce a uno studio sui batteri della shigella, parte della stessa famiglia dell’Escherichia coli o batteri della salmonellosi, da cui è nata la malattia. I risultati sono pubblicati in Giornale delle comunicazioni della natura il 26 gennaio.

I ricercatori del Centro nazionale di riferimento per Escherichia coli, Shigella e Salmonella, annesso all’Institut Pasteur, hanno monitorato questi batteri a livello nazionale per molti anni.

Una malattia altamente contagiosa

Secondo i ricercatori, la shigellosi è una malattia diarroica che inizialmente deriva da una mancanza di igiene. La Shigella, infatti, si trasmette per via fecale-orale. Ad esempio, sarebbe sufficiente che l’acqua o il cibo fossero contaminati perché una persona si infettasse ingerendo questi oggetti.

“Il più delle volte, la trasmissione è diretta, dal paziente al suo entourage”, osserva lo studio, aggiungendo che “a causa delle condizioni della sua insorgenza, la malattia colpisce principalmente i bambini che vivono in aree povere e sovrappopolate del pianeta dove le infrastrutture sanitarie e l’igiene personale è inadeguata”.

Può colpire anche i soldati impegnati in operazioni in queste aree o persino i turisti e gli operatori umanitari. E a ragione, e sempre secondo lo studio, basta essere a contatto con appena dieci germi (da 10 a 100 bacilli) per essere contaminati.

Tuttavia, questa malattia è presente anche in Francia, Stati Uniti, Regno Unito e Australia. Inoltre, è il sierogruppo S. sonnei che vi è maggiormente prevalente (dei quattro sierogruppi esistenti), e di cui gli scienziati sono particolarmente preoccupati a causa della sua resistenza agli antibiotici. Inoltre, l’Istituto ha rilevato da diversi anni un aumento significativo dei casi all’interno della comunità gay maschile.

Sintomi preoccupanti

Ma la shigellosi può anche essere fatale, perché secondo l’Istituto Pasteur muoiono ogni anno 200.000 persone, di cui 65.000 bambini sotto i cinque anni.

Una volta contagiato, il paziente può improvvisamente essere colpito da dolori addominali, accompagnati da “vomito ed emissione di feci molto frequenti e numerose, sanguinanti e purulente, e talvolta anche emorragiche”, si legge. Nel comunicato stampa.

Oltre alla febbre alta, le complicazioni possono esacerbare la malattia, tra cui disidratazione, ipoglicemia che si trasforma in shock settico, insufficienza renale e ostruzione intestinale che può causare peritonite o malnutrizione. Queste sono le cause più gravi e possono portare alla morte del paziente.

Come trattare?

Nei casi di malattia diarroica, la reidratazione è spesso offerta come trattamento, ma per la shigellosi questo non è sufficiente. Ciò è spiegato dal fatto che i batteri invadono la mucosa del colon e provocano una reazione infiammatoria, che porta alla distruzione dei tessuti colpiti e persino allo sviluppo di complicanze a distanza. Gli antibiotici generalmente consentono un rapido recupero senza sequele.

Ma in particolare, gli antibiotici che vengono spesso prescritti, vale a dire ampicillina, tetraciclina, sulfametossazolo-trimetoprim, cloramfenicolo e acido nalidixico non sono più resistenti al ceppo S. sonnei e S.

Questo ora significa dover ricorrere ad altri antibiotici più rari e costosi come i fluorochinoloni, le cefalosporine di terza generazione e l’azitromicina, quindi la possibilità di farli circolare nei paesi che ne hanno più bisogno è scarsa.

L’Istituto Pasteur ritiene che in futuro siano molto probabili nuove epidemie di shigellosi con questi ceppi altamente resistenti agli antibiotici. Da qui l’importanza e l’urgenza di sviluppare un vaccino. Nella comunità maschile gay, dovrebbe essere messa in atto la prevenzione di questa nuova infezione a trasmissione sessuale”.