Questo è un ulteriore danno collaterale della pandemia di Covid-19 ad altri pazienti, non ultimo. L’attività di trapianto è diminuita di quasi il 16% nel 2020 (e fino al 31% durante la prima ondata), causando la perdita di oltre 48.000 anni di vita, secondo le stime di uno studio in 22 paesi, pubblicato online il 31 agosto nella rivista. Lancetta Salute pubblica. I risultati di questo lavoro internazionale, coordinato dal Professor Alexandre Lupi (Nefrologo, Direttore del Centro di Ricerca Traslazionale sui Trapianti di Organi di Parigi, INSERM) sono stati presentati al Congresso della Società Europea di Trapianti di Organi a Milano (Italia).
I trapianti sono un campo medico altamente supervisionato, caratterizzato dalla loro alta tecnologia e da un’ampia gamma di personale che li mobilita, dalla rimozione dell’innesto al posizionamento. Per valutare l’impatto della pandemia su questo picco di attività, i ricercatori hanno confrontato il numero di trapianti di organi (rene, fegato, cuore e polmone) nel 2020 con l’anno precedente, il 2019, in 22 paesi: 16 in Europa, 2 in Nord America (Canada e Stati Uniti), 3 in America Meridionale (Argentina, Brasile, Cile) e Giappone. Complessivamente, in questi Paesi, che rappresentano circa il 62% dell’attività mondiale di trapianto, il numero di trapianti è diminuito del 16% nel 2020 (- 11.253 rispetto al 2019), mentre solitamente aumenta di anno in anno, dal 5% al 10%. “Durante la prima ondata, in particolare, le attività di trapianto sono diminuite in modo significativo, ma non è ancora tornato alla normalità, e questo senza dubbio richiederà diversi anni”, Il professor Luby conferma.
I trapianti di rene, rinviabili grazie all’emodialisi, sono stati i più colpiti (-19,1%), così come in misura minore i trapianti di polmone e fegato (rispettivamente – 15,5% e – 10,5%). I trapianti di cuore, considerati emergenze immediate, hanno registrato un calo più contenuto (-5,5%). Per i pazienti in attesa di trapianto, le conseguenze sono state disastrose perché la cessazione dell’attività ha comportato un totale di 48.239 anni persi in questi 22 paesi, inclusi 37.664 anni per i pazienti con rene.
29% in meno di trapianti in Francia
Gli autori hanno anche notato differenze significative tra i paesi, che hanno classificato in tre categorie: quelli in cui l’attività di trapianto è diminuita drasticamente anche se il numero di decessi dovuti a Covid era basso (Argentina, Giappone e Cile) e quelli in cui è diminuita contemporaneamente. con morti. di Covid (la maggior parte dei paesi tra cui Francia, Spagna e Regno Unito) e infine quelli in cui l’attività di trapianto è diminuita relativamente poco nonostante sia stata gravemente colpita dall’epidemia (USA, Italia, Svizzera, Slovenia e Belgio). Così, negli Stati Uniti, il Paese che esegue il maggior numero di trapianti di organi al mondo, l’impatto della crisi è stato minore (-4,1% del business nel 2020). In Francia, l’attività di trapianto ha registrato uno dei cali più significativi (-90%) durante le prime settimane dell’epidemia, anche nelle regioni inizialmente leggermente colpite da SARS-CoV-2. Poi sono stati presi i provvedimenti, e per tutto il 2020 il calo è stato del 29% (-1.410 in realtà), con un calo di oltre un terzo nei trapianti di rene.
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