Il consumo di antibiotici è di nuovo in aumento, così come lo sviluppo di E. coli, un batterio resistente.

L’Autorità sanitaria pubblica francese (SPF) pubblica martedì 21 novembre i dati che mostrano la ripresa del consumo di antibiotici in Francia e riaffiorano i timori di vedere lo sviluppo di resistenze ai trattamenti.

Le informazioni si basano sui dati dell’assicurazione sanitaria.

In calo dal 2016, il consumo di antibiotici è tornato a crescere: +14% nel 2022, in base alla prescrizione della medicina comunitaria (+16,6%). Nel 2021 i numeri erano già in crescita: rispettivamente +4,9% e +6,2%, nel contesto della “ripresa delle malattie invernali”. Nel 2020, anno buio della pandemia di Covid, dell’uso delle mascherine e dei gesti barriera, per non parlare del confinamento, si è registrato un “forte calo delle prescrizioni”.

“Il consumo di antibiotici è stato più elevato nel 2022 rispetto al 2019”, un anno in cui la Francia è stata “uno dei maggiori consumatori di antibiotici in Europa”, afferma Public Health France, “in particolare di antibiotici ad ampio spettro”, ad eccezione dei fluorochinoloni.

Tuttavia, sono questi antibiotici ad ampio spettro che promuovono la comparsa e lo sviluppo di batteri resistenti, rendendo inefficaci i trattamenti. È quindi preoccupante, anche se, dal canto suo, il consumo di antibiotici nelle istituzioni sanitarie è “nella media dei Paesi europei”.

E. coli in più di una persona su due

La resistenza agli antibiotici è “la capacità dei batteri di sopravvivere o moltiplicarsi in presenza di antibiotici che si presume siano attivi contro di essi” ed è “un grave problema di salute pubblica”, come ricorda SPF.

Nel 2019 ha causato la morte di 1,27 milioni di persone nel mondo. Esistono sei agenti patogeni responsabili di oltre 250.000 decessi attribuiti alla resistenza agli antibiotici, il più importante dei quali è l’Escherichia coli. “Per questa specie, le principali cause di morte per resistenza agli antibiotici sono dovute alla resistenza alle cefalosporine di terza generazione (C3G) e ai fluorochinoloni (FQ).”

I dati raccolti dai biologi sulla presenza di E. coli resistente ai fluorochinoloni nei campioni di urina mostrano che il batterio sta guadagnando terreno: in Occitania era presente nel 12,6% dei campioni. La regione è la più colpita dopo Bacca (19,6% dei campioni) e Ile-de-France (15,3).

Nel 2017 è stato colpito solo il 2,8% dei campioni della regione.

La resistenza ai fluorochinoloni è in aumento

Inoltre, a livello globale, “la resistenza ai fluorochinoloni è compresa tra l’11,4% e il 12,7%” in Francia tra il 2017 e il 2021, mentre la resistenza alle cefalosporine nella generazione attuale è compresa tra il 3,4% e il 3,2%.

“In questo contesto di ripresa, il rafforzamento dei programmi d’azione volti a promuovere l’uso corretto degli antibiotici e a ridurne il consumo rimane più necessario che mai”, sottolinea la SPF.

All’inizio degli anni 2000, la campagna “Gli antibiotici non sono automatici” è riuscita a ridurre significativamente i consumi: meno del 24% tra il 2002 e il 20005. La seconda campagna non sarà efficace, ma la terza campagna, dal 2009 al 2011, avrà risultati contrastanti: -3%.

Nel 2024, la sanità pubblica in Francia deve valutare l’efficacia delle ultime campagne per il 2022 e il 2023, incentrate sulla comunicazione sulle infezioni virali, malattie in cui gli antibiotici sono inutili.

“C’è ancora molta strada da fare prima di non essere tra i principali paesi europei che consumano più antibiotici”, conclude lo studio.

La Strategia nazionale per la prevenzione delle infezioni e la resistenza agli antibiotici 2022-2025 fissa obiettivi di resistenza inferiore al 3% per le specie di E. coli nell’assistenza sanitaria municipale, a livello regionale e nazionale.