Indossare una maschera nelle strutture sanitarie | “Non è solo la scienza a decidere”

Direttore nazionale della sanità pubblica in Quebec, Dr^S Horacio Arruda ha spiegato, giovedì, che sono stati presi in considerazione diversi fattori quando è arrivato il momento di imporre misure preventive all’inizio della pandemia.

Ariane La Courcier
Giornalismo

Testimoniando all’inchiesta pubblica del coroner sui decessi avvenuti nei CHSLD nella primavera del 2020, d^S Arruda giovedì ha chiarito il “processo di gestione del rischio” che ha guidato il ministero della Salute nelle sue raccomandazioni. Ha subito sottolineato che “non è solo la scienza a decidere”. Ci sono componenti ambientali, sociali ed etiche nelle scelte che possiamo fare […] Ci sono elementi di fattibilità rispetto al contesto attuale […] La teoria è buona, ma dovresti essere in grado di applicarla nel mondo reale”.

Giovedì prima, d^S Arroda D^S Richard Massey, ha spiegato che il rischio di rimanere senza mascherine procedurali è stato preso in considerazione dalle autorità sanitarie pubbliche nelle loro raccomandazioni. ha detto il dottor.^S Ns.

principio precauzionale

Il 18 marzo 2020, Dr^S Arruda ha incaricato l’Hospital Infection Commission of Quebec (CINQ) di condurre il monitoraggio scientifico di COVID-19. La scienza si stava muovendo alla massima velocità in quel momento. Queste opinioni sono state dirette d^S Arruda nelle sue decisioni.

Alla fine di febbraio, CINQ ha emesso un parere citando il fatto che il virus può essere trasmesso per via aerea e ha raccomandato di indossare una protezione di conseguenza. Ma a metà marzo, CINQ ha invece affermato che la malattia era trasmessa principalmente da goccioline. Il medico legale Jihan Kamel ha spiegato che questo cambio di rotta, vero o meno, potrebbe aver “creato sospetti” in alcuni lavoratori.

considerato d^S Arruda ha notato che la scienza stava cambiando rapidamente all’inizio della pandemia. considerato d^S Masset ha spiegato che durante la prima ondata, le discussioni con CINQ erano quotidiane e che c’era “molto avanti e indietro”. “Non toccando affatto l’indipendenza professionale o la competenza. Ma per farlo bene e dire qual è l’effetto di questa cosa.

L’avvocato Patrick Martin Maynard, che rappresenta le famiglie di alcuni dei defunti, ha chiesto al Dr^S Massey C, dato che all’inizio della pandemia c’erano dubbi sulle modalità di trasmissione della malattia, il principio di precauzione non dovrebbe essere applicato e la mascherina procedurale dovrebbe essere indossata ovunque nella rete sanitaria. considerato d^S “Il principio di precauzione non è usato come bianco o nero”, ha risposto Masset. “Abbiamo le maschere per farlo con tutti?” “Dobbiamo gestire i rischi”, ha detto. Per lui, oltre al principio di precauzione, c’è un “principio di realtà”.

considerato d^S Masset ha osservato che fino alla fine di marzo 2020, il National Institute of Public Health in Quebec (INSPQ) considerava il virus trasmesso principalmente solo da persone che mostravano sintomi. Il rischio di trasmissione da persone asintomatiche è stato confermato solo a fine marzo. L’uso della maschera procedurale era generalmente obbligatorio nelle strutture di assistenza a lungo termine l’8 aprile. Questa “trasformazione” era “in parte subordinata alla disponibilità di risorse”.

Priorità agli anziani

Prima che inizi la sua testimonianza giovedì d^S Arruda ha offerto le sue condoglianze alle famiglie delle 5.000 persone morte nei CHSLD durante la prima ondata. Ha notato che gli anziani sono sempre stati la loro “priorità”. “E’ chiaro che gli anziani sono i più vulnerabili”, ha detto. È per questo motivo che le visite ai CHSLD sono state rapidamente limitate, ha spiegato il dott.^S Arruda, perché a marzo si temeva che i viaggiatori potessero riportare la malattia.

considerato d^S Masse ha riconosciuto che i CHSLD “non hanno avuto lo stesso livello di preparazione” per la pandemia dell’ambiente ospedaliero. Ma per lui, la rete CHSLD era in una “debolezza strutturale” in Quebec.

entrambi di d^S Arruda che d^S Masset ha spiegato che diversi piani di preparazione alla pandemia sono stati aggiornati e referenziati a gennaio in Quebec. Si è parlato molto del piano per la pandemia influenzale del Quebec, che risale al 2006. In questo piano si legge quanto segue: “Dato il volume e la frequenza dei viaggi internazionali […] Sembra realistico pensare che la prima ondata di infezione verrà notata in Canada entro tre o quattro mesi dall’emergere di un nuovo ceppo pandemico del virus. Si segnala inoltre che l’assenteismo dei dipendenti della rete sanitaria può raggiungere il 30% in caso di pandemia.

Il medico legale ha sottolineato che “tutto è scritto in questo piano”. Ha chiesto perché lo scarico degli operatori sanitari non fosse stato pianificato in anticipo, dato che era probabile una carenza di personale. considerato d^S “La nostra società ha un incredibile problema di lavoro”, ha spiegato Arruda. Ma per lui c’è un fattore che non può spiegare la crisi che ha attraversato il Quebec. “È una combinazione di fattori”, ha detto. d. certificato^S Arruda continuerà lunedì.